男性医療事務員の戯言

医療事務でメシ食ってます。愛妻家です。

地域包括ケア病棟

地域包括ケア病棟の平成30年診療報酬改定はこうなる!(2017年5月17日中医協総会)

徐々に診療報酬改定の情報が出てくるようになりましたね。大きな道筋としては地域医療構想の推進。2025年問題に対する対策なのでこれはもうブレようがないです。あとはこれらの政策をどのように進めて行くのかを考えて行かないといけません。 今日は2017年5…

地域包括ケア病棟で短期滞在手術等基本料3を算定したよ。対象手術について。

今日は短期滞在手術等基本料3を算定したので書いてきます。今回、短期滞在手術等基本料3を算定するにあたりいろいろと勉強しました。いろいろと思うところはありますが査定の可能性も低いので良しとします。 短期滞在手術等基本料3を算定するにあたって、…

手術の術式(Kコード)が多いですよね。医師によって異なる意見でした。

一般病棟で膝骨折のため入院手術の患者さんがいました。入院して手術するような人の中には複数の骨折があることも多々あります。骨折と腱断裂がある場合も多いですね。 手術の術式(Kコード)はとても多くすべての術式について詳細に説明できる人はいないで…

退院証明書の書き方。通算対象入院料とは?

地域包括ケア病棟で働くようになって退院証明書については知らないことが多くありました。外来で受付などを行っていた時と大きく変わった点のひとつになります。 外来で受付にいるだけだと退院証明書の重要性はあまり感じることはないですからね。今日はそん…

退院時処方の算定について。退院先が在宅なら算定可能です。

医療業界の七不思議のうちの一つである退院時処方について今日は書いておきます。 他業界からやってきた僕は退院時処方って不思議なルールの1つだと思っています。紹介状の返事もよくわからない暗黙了解みたいになっていると感じていますがそれはまた別の機…

廃用症候群とは地域包括ケア病棟で多用される病名です。

廃用症候群は回復期病棟や慢性期病棟などを担当している医療事務にとっては馴染みのある病名ですよね。本当に医療従事者にとっては都合のいい病名だと思っています。 僕の働いている病院の外来レセプトではほとんど使用しない病名なので、地域包括ケア病棟に…

地域包括ケア病棟で手術を実施するための企画書を書いたよ。

地域包括ケア病棟では手術の項目は算定可能です。しかしインターネットで「地域包括ケア病棟」を検索してみても手術を実施している病院はあまりありません。これにはいくつか理由がありますね。 でも僕は地域包括ケア病棟でも手術を実施して高得点を算定して…

入院中に他院受診。入院料を減算か自費。地域包括ケア病棟のできごと。

今日も地域包括ケア病棟で働いている佐々木です。ひと言で医療事務と言っても働く場所が変われば内容も大きく変わりますね。外来と入院でも全然違いますし、地域包括ケア病棟と急性期病棟(一般病棟)でも全然違います。 今日は入院中に他の病院へ受診した患…

地域包括ケア病棟でもJ038人工腎臓(透析)は算定できるので勉強です。

地域包括ケア病棟入院料は包括病棟なので基本的に別に算定できるものはありません。レントゲンや投薬だって算定できないので入力する必要もありません。一般病棟だと出来高なのでこうはいきません。いやー。地域包括ケア病棟で良かった。 そんな地域包括ケア…

急性期病棟のヘルプをすることになったよ。業務の引継は計画的に!

4月に大量の退職者が発生した病院で頑張っている佐々木まるおです。おはようございます。 さて、慢性人員不足に悩まされる日々を送っているのですが、新人教育の時間も満足にとれないので新人の理解力も伸びないし、人員不足はデメリットが多いですね。そん…

地域包括ケア病棟入院料の在宅復帰率をクリアしました。

地域包括ケア病棟入院料を算定するにあたり在宅復帰率70%以上にしないといけないというルールがあります。とりあえずはこの70%と言う目標数値をクリアすることが出来ています。 ただ、この70%と言う数字についてはいろいろ考えることがあります。今日はそ…

病院の日当点を算出したよ。日当点とはなんだ?

医療事務を始めてから4年になりますが「日当点」なんて言葉は知りませんでした。 前任者の退職に伴い日当点算出して運営会議に提出するための資料作成をすることになりました。病棟ごとの日当点を算出してグラフを作成するだけの仕事なのでそこまで難しいも…

地域包括ケア病棟でレスパイト入院。病名はどうする?

レスパイト目的の患者さんが入院してきました。僕はレスパイト入院についてはほとんど知識を持っていませんでした。そもそも地域包括ケア病棟でレスパイト目的による入院ってOKなの?ってところからスタートでした。 なので今日は地域包括ケア病棟でのレスパ…

A206在宅患者緊急入院診療加算(入院初日)を算定したよ。

地域包括ケア病棟で日々病棟業務をやっている佐々木まるおです。おはようございます。 さて今日は地域包括ケア病棟でA206在宅患者緊急入院診療加算(入院初日)を算定したので復習もかねてブログに書いてみたいと思います。A206在宅患者緊急入院診療加算(入…

A245データ提出加算を算定したよ。地域包括ケア病棟での話。

地域包括ケア病棟で日々孤軍奮闘している佐々木まるおです。こんにちわ。 今日は地域包括ケア病棟入院料で追加で算定できるA245データ提出加算について書いてみたいと思います。データ提出加算って簡単なようで意外と奥が深いんですよ。

地域包括ケア病棟入院料で別に算定可能な項目はこれ!

地域包括ケア病棟で悪戦苦闘中の佐々木まるおです。こんにちわ。 今日は地域包括ケア病棟入院料はほとんどの項目が包括されているので、検査をしてもレントゲンを撮っても処方を行っても同じ点数です。しかし、一部の項目だけは地域包括ケア病棟入院料を算定…

地域包括ケア病棟で60日を超えた時は特別入院基本料になります。

地域包括ケア病棟って入院の上限が60日になります。なので患者さんが入院してから退院するまでの上限60日の間に退院先をはっきりさせておく必要があります。 しかし、中には様々な都合で60日を超えてしまう患者さんもいます。そんな時、地域包括ケア病棟では…

地域包括ケア病棟で別に算定可能な薬剤一覧はこれだ!

地域包括ケア病棟にてたのしくやっている佐々木まるおです。こんにちは。 さて地域包括ケア病棟ではどれだけ投薬をしても入院料に含まれるので患者さんの負担はありません。骨折で地域包括ケア病棟入院中に処方される湿布などの痛み止めなどはもちろんのこと…

地域包括ケア病棟における救急・在宅等支援病床初期加算の算定要件。

地域包括ケア病棟の業務が追加されましたので日々なんとかやっています。今までは外来レセプトのリーダーとしてやっていましたが今回からは入院レセプトに関する業務も追加されました。業務変更じゃなくて業務追加です…。 なので地域包括ケア病棟の勉強を日…

入院費の請求書作成業務の改善提案を考えています。

入院費の請求業務はレセプト業務と並んで医事課の収益に関する大事な仕事です。入院費は大きな金額になりますのでしっかり請求して未収を防がなくてはいけません。 未収はイヤですよね…。後処理が大変になりますからね。そんな入院費の請求書作成業務って意…

地域包括ケア病棟入院料は包括範囲(まるめ)が多いのでやる事がそんなに多くない。

地域包括ケア病棟に異動(もしくは追加)になりそうな佐々木まるおです。こんにちわ。 さて、辞令は出ていませんので思い違いだったらいいのですがそんなことはないでしょう。僕が間もなく異動または追加になる地域包括ケア病棟について勉強する日々が続いて…

地域包括ケア病棟が新設!異動になるかもしれません。

地域包括ケア病棟って知っていますか?僕は医療事務を始めて4年。外来しか担当したことがありません。つまり病棟については知識がありません。 それなのに4月の人事異動で地域包括ケア病棟へ異動となる可能性が出てきました。かなりの確率で…。それなので今…