男性医療事務員の戯言

医療事務でメシ食ってます。愛妻家です。

病院で入院保証金や預り金が必要な理由。相場金額はどのくらい?

医療事務をしていると入院する患者さんに入院保証金や預り金について説明したり質問されたりする機会が多いですね。僕の働いている病院でも多くの事務員が入院保証金や預り金のことで対応しています。

でも、病院で入院するのに入院保証金や預り金が必要な理由はあるんでしょうか?

Book deposit

入院保証金や預り金はどのくらい支払う必要があるの?

僕の働いている病院の近隣では50,000円~100,000円くらいが相場となっています。

良心的?な病院だと20,000円くらいに設定している病院もありますし、高額な病院だと150,000円以上になっている病院もあります。つまり入院保証金や預り金は病院が独自に設定していい金額となっています。

なので、0円でもいいし、1,000,000円でもいいんです。

芸能人や有名人がお忍びで入院する場合は高額になることもありますね。

病室、年齢、保険の有無などによって細かく区分けしている病院もある

  • 個室に入院   15万円
  • 2人部屋に入院 10万円
  • 4人部屋に入院  5万円

みたいな感じで入院する病室に応じて設定している病院もあります。

  • 75歳以上(後期高齢者3割負担) 5万円
  • 75歳以上(後期高齢者1割負担) 3万円
  • 74歳以下           10万円

こんな感じで年れに応じて分けている場合もあります。

  • 国保 10万円
  • 社保 10万円
  • 後期  5万円
  • 労災  2万円

保険証に応じて変更している病院もありました。

医療証を持っている場合は不要になる病院も多いですね。

病院側から考えた入院保証金や預り金が必要な理由

これはもう未収金に備えているだけです。未収金に対する保険ですね。

患者さんの中には支払困難で入院費が払えません。みたいな最悪のケースなんですが、結構多いのが問題になっていますね。医業未収金の多さは以前書きました。

保険証があれば7割(9割)は回収が可能です。なので患者負担相応額をあらかじめ頂いておこう!と考えたわけです。

厚労省も認めています。

厚生労働省:医療機関の未収金問題に関する検討会の資料について

■入院等に当たっての保証金の取扱いについて(資料5-1)http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/10/dl/s1005-8j.pdf

あわせて読みたい関連記事

www.office-iryoujimu.com

www.office-iryoujimu.com

入院保証金や預り金が払えない場合はどうする?

入院保証金や預り金が払えない患者さんも中にはいます。そんな時の考え方や対応は病院によっても様々ですね。

しかし入院保証金や預り金が支払えない患者さんは入院費も支払えない可能性が高い患者さんです。そんな患者さんを入院させて未収金が発生するのを指をくわえているだけでいいのでしょうか?

公立病院ならまだしも一般病院には無償で奉仕する理由はありません。ここが難しいところですね。僕が働いている病院では入院保証金や預り金が払えない患者さんには入院費の概算を計算して最終的に必要な金額を事前にお伝えしています。

その金額を支払えないのであれば、入院保証金や預り金うんぬんではなく入院しても未収金になるだけです。そのような場合には入院中の年金支給日や給料日の有無なども確認し、それでも無理と判断すれば入院をお断りすることもあります。